Tag Archives: ból brzucha

choroba kawasaki
Categories Porady dietetyka

Choroba Kawasaki – ostra choroba układu krwionośnego

CHOROBA KAWASAKI – OSTRA CHOROBA UKŁADU KRWIONOŚNEGO – Choroby układu krążenia są drugą na świecie przyczyną zgonów i chociaż kojarzą się głównie z wiekiem podeszłym zdarza się, że dotykają także dzieci. Tak właśnie jest w przypadku choroby Kawasaki, a w zasadzie Kawasakiego, która dotyka w 85 % przypadków dzieci poniżej 5 roku zycia – szczególnie dzieci mieszkających w okolicach Azji wschodniej. Nazwa tej choroby wzięła się od osoby – Tomisaku Kawasaki, który pierwszy opisał ją w 1967 roku.

CO TO JEST CHOROBA KAWASAKI?

Choroba Kawasaki (nazywana wcześniej skórno-śluzówkowym zespołem węzłów chłonnych) ma charakter samoograniczający się i zazwyczaj ustępuje po około 12 dniach. Szybkie leczenie ma kluczowe znaczenie dla uniknięcia poważnych problemów sercowo-naczyniowych. Większość dzieci w pełni wraca do zdrowia. U niektórych, może jednak dojść do poważnych powikłań kardiologicznych. 

Choroba Kawasaki jest najczęstszą przyczyną nabytej choroby serca u dzieci w krajach rozwiniętych. 

JAKIE OBJAWY DAJE CHOROBA KAWASAKI?

Warto tutaj wspomnieć, że choroba Kawasaki rozwija się bardzo nagle. Poprzedza ją 5 dniowa gorączka nieznanego pochodzenia, której nie da się zbić żadnymi lekami w tym antybiotykami. Objawy chorobowe zwykle pojawiają się w trzech fazach: ostrej, podostrej i zdrowienia.

Do pierwszej fazy ostrej należą:

  • gorączka, często powyżej 39°C, trwającą dłużej niż trzy dni; w niektórych rzadkich przypadkach gorączka może trwać od 3 do 4 tygodni;
  • przekrwienie oczu – bez wydzieliny ropnej lub wysięku;
  • wysypka  tułowiu, kończynach i na narządach płciowych (okolica pieluszkowa);
  • żywoczerwone zabarwienie błony śluzowej gardła i jamy ustnej;
  • czerwone, suche, popękane usta i wyjątkowo czerwony (malinowy), spuchnięty język;
  • jednostronne powiększone węzłów chłonnych szyi (co najmniej 1,5 cm);
  • twardy obrzęk grzbietów rąk i stóp;
  • czerwona, napięta, lśniąca skóra na dłoniach i podeszwach stóp;
  • drażliwość;
  • światłowstręt.

W tej fazie może dojść do zapalenia mięśnia sercowego.

Do drugiej fazy  (podostrej ) należą :

  • łuszczenie się skóry na dłoniach i stopach, szczególnie na czubkach palców rąk i stóp (około 2.–3. tygodnia),
  • bóle stawów
  • wymioty,
  • bóle brzucha
  • biegunka

Około 3. tygodnia zwykle rozwijają się tętniaki. W tej fazie jest najwyższe ryzyko nagłej śmierci.

Do trzeciej fazy (zdrowienia) należą :

W trzeciej fazie (6,5. do 9. tygodnia) choroby objawy powoli ustępują, chyba że pojawią się powikłania. Wszystkie laboratoryjnie badane parametry (nie są konieczne do ustalenia choroby ze względu na małą specyficzność, z wyjątkiem płytek krwi, których liczba po 7 dniu choroby osiąga wysokie stężenie), które uległy zmianom, powracają do normy. Może minąć nawet osiem tygodni, zanim dziecko wróci w pełni do zdrowia.

Kluczowe objawy nie zawsze występują jednocześnie. U niektórych niemowląt rozwija się tylko kilka z nich. Mogą również występować inne niespecyficzne objawy.

JAK LECZY SIĘ CHOROBE KAWASAKI?

Leczenie choroby Kawasaki w ciągu 10 dni od jej rozpoczęcia może znacznie zmniejszyć ryzyko powikłań – zmian w tętnicach, a także innych poważnych powikłań kardiologicznych stanowiących główną przyczynę zgonów. 

W leczeniu stosuje się przede wszystkim immunoglobuliny (białka uczestniczące w zwalczaniu stanu zapalnego) i kwas acetylosalicylowy. 

DLACZEGO TRZEBA JĄ LECZYĆ ?

Chorobę Kawasaki należy leczyć, ponieważ powodować może występowanie groźnych powikłań. Najpoważniejszymi powikłaniami choroby są zmiany w układzie sercowo-naczyniowym, takie jak: tętniaki tętnicy wieńcowej, obniżona kurczliwość mięśnia sercowego i niewydolność serca, zawał mięśnia sercowegozaburzenia rytmu serca i niedrożność tętnic obwodowych.

Pamiętajmy o tym, że gdy tylko nasz stan zdrowia budzi w nas jakiekolwiek wątpliwości jak najszybciej należy udać się do lekarza pierwszego kontaktu, który jest w stanie szybko wdrożyć odpowiednią pomoc.

    dieta bezmleczna
    Categories Porady dietetyka

    Dieta bezmleczna – dla kogo jest?

    Dieta bezmleczna – Codzienna dieta przeciętnej osoby dość mocno obfituje w nabiał. Zachęci szybkością posiłków często sięgamy po jogurt czy to naturalny czy to z owocami, do kawy czy płatków używamy mleka i wiele, wiele innych. Jednak czasem istnieją wskazania podczas, których nabiał i mleko musimy eliminować. Wydawać się może, że ograniczenie nabiału to prosta droga do nabawienia się przykrych dolegliwości jak niedobór witaminy D, osteoporozy, zwiększonej łamliwości kości jednakże istnieje kilka sposobów na zbilansowanie takiej diety by była ona bardziej pełnowartościowa.

    Dla kogo dieta bezmleczna?

    Jak sama nazwa wskazuje ‘’ dieta bezmleczna’’ jest dla osób, które z codziennego menu wykluczyć muszą mleko i jego przetwory. Jednym z najpowszechniejszych powodów, z których musimy zrezygnować z mleka jest nietolerancja laktozy. Co prawda ostatnimi czasy w telewizji napotkać można reklamy mówiące o tym, że wystarczy jedna magiczna tabletka przed posiłkiem zawierającym laktozę by zwiększyć sobie jej tolerancję. Jednakże pamiętajmy o tym, że jeśli już cierpimy na nietolerancję laktozy jedynym słusznym wyjściem jest po prostu rezygnacja z mleka i niedozwolonych przetworów. Wbrew pozorom problem nietolerancji laktozy jest bardzo częsty bo cierpi na nią aż co 4 dorosła osoba! To odsetek naprawdę duży.

    Nietolerancja laktozy to choroba podczas, której organizm ludzki nie produkuje tyle ile jest potrzebne – laktazy – czyli enzymu, który konieczny jest do trawienia cukru obecnego w mleku – laktozy. W związku z tym po spożyciu mleka – laktoza, która nie została strawiona powoduje dolegliwości ze strony układu pokarmowego, a mogą to być :

    • Nudności
    • Bóle brzucha
    • Wzdęcia
    • Kłopoty z wypróżnieniem
    • Gazy

    W takim wypadku najlepszym co możemy sobie zafundować to eliminacja z diety mleka i jego produktów, które nam nie służą. Warto tutaj wspomnieć o tym, iż wraz z wiekiem tolerancja na laktozę naturalnie również zmniejsza się.

    Nietolerancja laktozy – co z napojami fermentowanymi ?

    Jeśli cierpimy na nietolerancję laktozy wielce prawdopodobne jest to, że pomimo konieczności eliminacji mleka z diety możemy spożywać inne produkty mleczne. Warto spróbować i obserwować reakcje organizmu na dany produkt spożywczy. Polecanymi produktami są kefir, jogurt naturalny, maślanka czy twarde sery jak gouda czy cheedar. Zawierają one bowiem w swoim składzie laktozę już niemalże całkowicie strawioną, w naprawdę śladowych ilościach, które nie powinny powodować dolegliwości.

    Nietolerancję laktozy trzeba natomiast odróżnić od alergii na białka mleka krowiego. W tym drugim wypadku objawy po spożyciu mleka wykraczają po za układ pokarmowy.

    Do objawów alergii na białka mleka krowiego należą :

    • Także objawy związane z układem pokarmowym jak bóle brzucha, niestrawność, kolki, biegunki, wzdęcia.
    • Objawy ze strony układu oddechowego – utrudnione oddychanie, kaszel, świszczący oddech, duszności.
    • Objawy skórne – swędzenie, wysypka, krosty czy pęcherze. Niemowlęta mogą także mieć charakterystyczny pękający płatek ucha.

    U niemowląt alergię na białka mleka krowiego nazywa się potocznie   – skazą białkową, która może minać wraz z upywem czasu. Jeżeli nasze dziecko stwierdzoną ma alergie na białka mleka krowiego i jest karmiono one piersią – mama musi przejść na dietę bezleczną. Dzieje się tak, ponieważ alergeny z mleka, które spożywa trafiają wraz z pokarmem do organizmu niemowlęcia. Odstawienie nabiału przez mame jest bardzo istotne z dwóch względów. Po pierwsze utrudnione trawienie białek mleka przez dziecko zaburza jego prawidłowy rozwój i pracę układu pokarmowego oraz po drugie nieleczona alergia prowadzić może w przyszłości do rozwoju astmy.

    Co jeść na diecie bezmlecznej?

    Pamiętajmy, że nabiał to tylko część składników, z których komponujemy codzienną dietę. Już sami weganie, którzy świadomie rezygnują z produktów mlecznych są dla nas świetnym przykładem jak urozmaicone i różnorodne potrawy można przygotowywać bez udziału mleka. Jednakże pamiętajmy, że mleko zawiera m.in. wapń, magnez, cynk czy witaminy np. B12, . W związku z tym należy mieć na uwadze te składniki pokarmowe komponując swój codzienny jadłospis. Na rynku pojawia się coraz więcej gotowych produktów wzbogacane o te witaminy u pierwiastki jednak można również w porozumieniu z lekarzem/ dietetykiem / farmaceutą rozważyć suplementację. Sięgajmy po jaja, warzywa, owoce, pełnoziarniste pieczywo i produkty zbożowe.

    Czego unikać na diecie bezmlecznej?

    Przede wszystkim  mleka. Koniecznym także być może rezygnacja z mleka innych zwierząt np. z mleka koziego czy owczego, ponieważ może ono również zawierać laktozę i powodować może dolegliwości ze strony układu pokarmowego. Mimo, iż świadomie zrezygnujemy z kupowania mleka warto dokładnie czytać etykiety produktów, ponieważ mleko powszechnie dodawane jest do produktów spożywczych. Można je znaleźć w chlebie, pieczywie cukierniczym, ciastkach, wypiekach, słodyczach czy daniach gotowych. Uwaga także w aptece! Gdyż wiele leków w swoim składzie może zawierać także laktozę!

    Podsumowanie

    Jeśli nasz sposób żywienia wymaga od nas eliminacji z diety- dbając o codzienne żywienie musimy zachować szczególną ostrożność. Dokładnie obserwujmy reakcję naszego organizmu po spożyciu danych produktów spożywczych, dokładnie czytajmy etykiety tego co wrzucamy do sklepowego wózka – nawet leków. Pamiętajmy, iż dieta bezmleczna może dostarczać nam mniejszych ilości białka, wapnia czy witamin B12 czy A. W związku z tym zadbajmy o podaż tych składników z innymi produktami spożywczymi lub włączmy ich suplementację.

    Jeżeli mamy jakiekolwiek wątpliwości czy nasza dieta dostarcza nam tego co potrzebne – warto udać się do dietetyka, który nie tylko przeanalizują nasz dotychczasowy sposób żywienia, ale także wydedukuje nas w zakresie jak odpowiednio prowadzić dietę bezmleczną by była ona pełnowartościowa i bogata w niezbędne składniki pokarmowe. 


    Masz pytania? – chętnie odpowiem